「医療現場における薬物相互作用へのかかわり方ガイド」日本医療薬学会（2019年11月）p. 弱い阻害薬：相互作用を受けやすい基質薬のAUCが1. 基質の薬物は、同じ代謝酵素の欄の阻害薬（血中濃度を上昇させる薬物等）、誘導薬（血中濃度を低下させる薬物等）の薬物との併用により相互作用が起こり得る。 とはいうものの、未知の副作用の可能性については、注意深く見守っていく必要がある。 医薬品添付文書改訂相談に基づく添付文書改訂• スボレキサントは、CYP3A基質薬である• オレキシン受容体拮抗薬： 覚醒調節機構（目覚めている状態を維持する仕組み）に働く 医薬品各種（新しい睡眠薬） ラメルテオンとスボレキサントは、GABAa受容体作動薬（BZD系睡眠薬及び非BZD系睡眠薬）とは異なる作用機序を有する新しい薬物である。
2２つ目のオレキシン受容体阻害薬であるデエビゴ錠について、解説していますので、こちらもどうぞ 上記内容はばーくん BA-KUN の個人的見解であり、利益相反等も一切ございません。 糖尿病• 骨粗鬆症• 添付文書• インタビューフォーム内の文字検索方法 インタビューフォームって膨大な情報量と文字量があるので、読みたい箇所を探すのは大変です。
また、飲んでもなかなか寝付けないと言っている患者さんがいたら就寝直前に何か食べたりしていないですか？などの聞き取りを行った方が良いですね。 こちらが先日私が疑義紹介を行った内容です。
4｢医薬品開発と適正な情報提供のための薬物相互作用ガイドライン（最終案）｣（2014年7月） （実践薬学2017,pp. 医療用医薬品問合せ先 薬効分類（医薬品の種類） 効能・効果（医薬品の効果が承認された疾病等） 警告（使用にあたって特に注意すべき事項等） 禁忌（使ってはいけない状態等） 併用禁忌・併用注意（同時に使ってはいけないくすり等） 更新年月日で検索 ～ 問い合わせ企業名 項目内検索（どちらの記載要領から調べても該当する新旧添付文書が検索可能）• 25倍以上2倍未満に上昇 【併用禁忌】（併用しないこと） CYP3Aを強く阻害する薬剤（イトラコナゾール、クラリスロマイシン、リトナビル、ネルフィナビル、ボリコナゾール）を投与中の患者。
減量用の規格として10mg錠がある スボレキサントの規格として、米国では5mg、10mg製剤があるという。 GABAa受容体作動薬： 恒常性維持機構（疲れたら眠る仕組み）に働く• 覚醒／睡眠の制御などの重要な生理機能を担っている。
2[スボレキサントの代謝酵素であるCYP3Aを強く阻害し、スボレキサントの血漿中濃度を顕著に上昇させる]。 無包装における製剤の光安定性試験において、性状、定量（成分量）、錠剤の厚みを検討した結果、溶出速度の増加、崩壊時間の短縮、硬度の低下及び退色 10mg が観察された。
一包化の「安定性」をしらべるのに使う よく使うのがこの薬は一包化してもいいのか？ってときに調べます。
つまり、スボレキサントが十分な睡眠作用を発揮するためには、高い受容体占有率が必要である。 本表はすべてを網羅したものではない。
135• これに対して、GABAa受容体の場合、受容体占有率は26～29％とされる。 ラメルテオンは、CYP1A2の基質薬であり、フルボキサミン（CYP1A2阻害薬）とは併用禁忌である。
ルーチンで手いっぱいだから 店を閉めてからがホントの仕事の始まりとか、そんなの辛すぎます。
出典元： 出典元： 少し分かりにくいので、まとめていきます。 したがって、クラリスロマイシンなど（CYP3A阻害薬）と併用禁忌であるほか、併用注意（スボレキサントを減量する）の薬物も多い。 ベルソムラとクラリスロマイシンは併用禁忌• 食事と同時又は食直後の服用を避ける。
9私が経験した調剤過誤事例では高齢者にベルソムラが初回20ｍｇで処方されており、監査投薬を行った薬剤師は疑義紹介せずにそのまま薬を渡してしまっていました。
スボレキサントは、主に薬物代謝酵素CYP3Aによって代謝される。
