神経鞘腫：症状、原因、治療など
皮膚に出来た場合には押すと痛い腫瘤になる場合が多いです。 神経鞘腫は発症する神経の場所によって名称が異なります。 その場合には定期的な経過観察でよいケースもあります。
皮膚に出来た場合には押すと痛い腫瘤になる場合が多いです。 神経鞘腫は発症する神経の場所によって名称が異なります。 その場合には定期的な経過観察でよいケースもあります。
手術は骨軟部腫瘍を専門とする医師や、繊細な手術を得意とする手の外科の専門医が行うことが多いようです。
悪性化する確率は調査により異なるものの、およそ数％～10％程度といわれています。 最近はMRI検査（磁力を利用した画像検査）が発達し、ほかの病気の検査のために行ったMRI検査で、たまたまこの病気が見つかる機会も増えてきています。
すると、そこから再発することが多いのです。
これらの症状発現経過は， 古典的なCushing chronologyとして知られますが，現代ではここまで進行する例はありません。 小さな（3 cm以下の）前庭神経鞘腫に対しては、ガンマナイフなどの定位的放射線治療により長期の腫瘍制御（消失はしないが大きくならない）が得られることも多く、治療の選択肢となることもあります。 多くの場合は皮下組織や筋肉のような軟部組織に発生しますが、消化器官などのさまざまな箇所に発生することもあります。
8手術用の顕微鏡下に、腫瘍を神経からはがして切除します。 NF2は中枢神経腫瘍を特徴とする常染色体優性遺伝性疾患で、聴神経鞘腫のほかに脊髄神経の多発性神経鞘腫、 ずいまくしゅ などが生じます。
頭蓋底の頚静脈孔にできる腫瘍を頚静脈孔腫瘍といいますが，これには舌咽神経鞘腫，迷走神経鞘腫，副神鞘腫が含まれます• 表３ 脊髄腫瘍の種類 腫瘍タイプ 1 2 3 髄内腫瘍 神経鞘腫 髄膜腫 髄外腫瘍 上衣腫 星細胞腫 血管芽腫 症状 脊髄腫瘍によって、脊髄や神経根が圧迫されると、四肢や背部の痛みがでることが多いです（表4）。 まれに前方から行うこともあります。 American Journal of Medical Genetics part A 161 3 :405—416, 2013 and Chen SL, Liu C, Liu B, et al: Schwannomatosis: a new member of neurofibromatosis family. この腫瘍は良性腫瘍なので、大部分の症例では瘤が成長する速さは比較的ゆっくりで、何年間も大きさが変わりませんが、比較的早く成長する例外的なケースもあります。
6これらの症状は、活動している時に出やすいですが、安静にしていても出ることがあります。
特に、自宅内では夜間にトイレに行くときには注意することが必要です。 続いて，近接の脳神経である三叉神経（ 顔面のしびれと痛み），外転神経，顔面神経の障害も加わり，最後には脳幹を圧迫して頭蓋内圧亢進をきたすというものです。
また、舌の半分が委縮してしまう舌下神経鞘腫もあります。 神経鞘腫の好発部位と症状 は発生部位によって症状が異なります。 脳神経外科が得意な分野ですが、脊椎手術と腫瘍手術の両方の技術を必要とするため、治療可能な施設が限られています。
11この病気になる人はもともと体の中に多くあるコブの一部が変性して発生します。 病気に気づいたらどうする 痛みやしびれを伴う瘤を自覚した時などは、整形外科医に相談してみてください。
聴神経鞘腫では耳鳴り、聴力の低下、めまい、ふらつき、顔の神経の麻痺などが見られます。 しかしこのこぶは四肢の神経に発生しているため、こぶが生じた神経が支配している部分が麻痺したり、しびれを感じたり、感覚機能が鈍感になるなどの症状もあります。
しんけいしょうしゅ （別名シュワン細胞腫）は 脊髄 せきずい 神経や脳神経などの神経の周りを覆っている神経鞘から発生する良性 腫瘍 しゅよう であり、悪性はまれです。 背部の脊髄腫瘍では、背中の痛み、両足の筋力低下、しびれが出ることが多いです。
